Ни один трудоспособный человек не застрахован от нарушения больничного режима, т. к. банальное нежелание соблюдать требования лечащего врача далеко не всегда бывает причиной этого. Однако наличие несоблюдения прописанного режима может отразиться на величине пособия по временной нетрудоспособности. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как правильно вести себя в подобной ситуации.
Содержание
- 0.1 Понятие и причины нарушений
- 0.2 Последствия нарушений
- 0.3 Документальная фиксация нарушения
- 0.4 Техника расчёта пособия при наличии зафиксированных в больничном листе нарушений
- 1 Чем грозит нарушение режима пребывания на больничном?
- 2 Что такое нарушение больничного режима и чем оно грозит? Порядок оплаты и последствия
- 3 Нарушение режима в больничном листе 24 последствия
- 4 Нарушение больничного листа — возможные последствия
Понятие и причины нарушений
В соответствии с Трудовым кодексом РФ при появлении проблем со здоровьем сотрудник вправе рассчитывать на больничный.
Чтобы отсутствие на рабочем месте не считалось прогулом, ему надлежит показаться специалисту, имеющему сертификат на выдачу больничных листов, и следовать его указаниям. В этом случае работнику полагаются определённые денежные выплаты.
Законодательство даёт право работодателю на нарушение больничного режима реагировать сокращением причитающегося пособия.
Медицинское учреждение не обязательно должно быть муниципальным. Сотрудник может обращаться и в платные клиники, главное, чтобы лечащий врач имел право выдавать листы нетрудоспособности.
Во врачебной практике существуют 4 вида режимов: строгий, постельный, полупостельный и общий. Первый из них предписывается в самых тяжёлых случаях, при нём воспрещается не только вставать с кровати, но даже совершать какие-либо движения.
В случае установки постельного режима пациенту разрешается садиться в кровати, но покидать её категорически запрещено. Покидать кровать больному разрешено только при назначении полупостельного или общего режима. Последний – самый щадящий.
При нём больной может самостоятельно выбирать, как ему проводить своё время, ориентируясь на самочувствие.
Нарушение режима больничного листа – это отступление от назначенных врачом рекомендаций по лечению.
Чаще всего это выражается следующими действиями больного:
- преждевременный выход на работу;
- игнорирование предписанных врачом указаний и назначений;
- неявка на назначенные обследования;
- покидание дневного или ночного стационара без ведома лечащего врача;
- отсутствие на назначенном амбулаторном приёме;
- отказ или неполное соблюдение мер реабилитационной терапии;
- обращение к сторонним специалистам без постановки в известность лечащего доктора.
Наличие одного или нескольких неправомерных действий больного могут сказаться на продолжительности лечения. Доктор, у которого наблюдается сотрудник, обязан сделать отметку о нарушении режима в больничном листе. Помимо него никто больше не вправе фиксировать данный факт.
Причины неподчинения больного учитываются при итоговых разбирательствах с его начальством, т. к. именно от него, в конечном счёте, зависят санкции за отказ или неполное соблюдение врачебных предписаний. При наличии доказанных уважительных причин наказание не последует.
К ним относятся:
- кончина или тяжёлое заболевание близкого родственника;
- плохое личное самочувствие (его необходимо подтвердить вызовом врача или неотложки);
- стихийные бедствия;
- переезд на другое место жительства.
В последнем случае пациенту надлежит обратиться в больницу по новому адресу. При этом прежних лечащих врачей об этом мало кто уведомляет, да и явиться к ним на приём, находясь в другом городе также проблематично. Поэтому из-за возникшей путаницы в текущий больничный лист может быть проставлена соответствующая отметка.
Во всех остальных случаях причины нарушения считаются неуважительными (отсутствие талонов на приём к врачу в том числе, в поликлинике обязаны принимать каждого в момент обращения), и работодатель имеет право на сокращение размера причитающегося по временной нетрудоспособности пособия.
Последствия нарушений
Несоблюдение прописанного режима, отказ от приёма лекарств, рекомендованной диеты – всё это значительно затягивает процесс выздоровления. Поэтому в обязанности медика входит информирование начальства пациентов о подобных фактах. Работник должен понимать, что при наличии больничного листа с нарушением режима ему могут грозить определённые последствия.
Они могут выражаться в форме:
- занесение отметки в лист временной нетрудоспособности;
- сокращение причитающегося размера пособия по болезни;
- расценивание периода, проведённого на больничном с нарушением режима, как прогула;
- закрытие больничного по факту происшествия раньше срока;
- дополнительное урезание дохода работника (если он вышел на работу позже установленного срока из-за того, что не следовал предписаниям врача);
- отказ в постановке на учёт по инвалидности и оформлении группы.
Если больничный с нарушением был предоставлен беременной сотрудницей, то руководитель в отношении неё не может применять никаких санкций. В соответствии со статьёй 255 Трудового кодекса РФ больничный по беременности и родам всегда должен выплачиваться в полном объёме.
При наличии незакрытого листа нетрудоспособности все пропущенные сотрудником рабочие дни будут расцениваться как прогул без уважительной причины. Поэтому после выздоровления нужно в обязательном порядке явиться на приём для того, чтобы оформить до конца все необходимые документы.
Чаще всего санкции в отношении недисциплинированного пациента выступают в виде сокращения больничного пособия. Его расчёт начинает вестись не по стандартной схеме, а с учётом корректив, существенно снижающих данную выплату. Она начнёт снижаться со дня зафиксированного нарушения. Время, предшествующее указанной дате правонарушения, оплачивается в полном объёме.
Пропуск назначенного осмотра и явка уже по факту выздоровления будут расцениваться как прогул. В этом случае доктор делает кодовую отметку о несоблюдении назначенных предписаний 24.
Последствия нарушения больничного режима наступают в том случае, если лечащий врач проставил в листе отметку в виде специальной кодировки. Там же обязательно фиксируется дата инцидента. Кодовое обозначение применяется с целью упорядочивания и облегчения работы бухгалтерий при обработке подобных сведений.
Расшифровка кодировки, применяемой медиками:
- 23 – отказ от назначенного лечения, посещение другой больницы без уведомления;
- 24, 27 – опоздание или отсутствие на назначенном приёме;
- 25 – выход на работу без разрешения;
- 26 – отказ от обследований (начиная с этого дня, больничный лист закрывается);
- 28 – прочие правонарушения.
При отсутствии одной из указанных отметок все предписания доктора считаются выполненными и руководитель должен оплачивать больничный в полном объёме.
Это придётся сделать даже в том случае, если доподлинно известно, что сотрудник не болел, а, к примеру, находился за границей. Хотя налицо явное нарушение врачебной этики, подчинённого в этом случае наказать не получится.
Документальная фиксация нарушения
Многих руководителей интересует вопрос, как оплачивать больничный с нарушением режима так, чтобы в будущем не возникло проблем с трудовой инспекцией и судебными органами.
Весьма эффективной мерой считается создание коллегиальной комиссии, призванной для определения степени вины сотрудника. Обычно в её состав включаются руководители подразделений и представители профсоюза.
Но как единоличное решение руководителя, так и коллегиальной комиссии можно обжаловать в судебном порядке.
Ещё одной юридически верной мерой фиксации факта правонарушения является составление акта.
В нём обязательно фиксируется:
- код несоблюдения прописанного режима;
- краткое объяснение сути причин нарушения;
- краткое содержание объяснительной записки сотрудника (при её наличии);
- информация о комиссии (имя и должность всех её членов);
- сведения о свидетелях факта правонарушения (как правило, специалист, у которого наблюдался работник);
- вынесенное по вопросу решение (выплатить пособие полностью, частично или удержать в 100% объёме);
- дата составления акта с подписями всех участников комиссии.
Составление подобного документа позволит избежать оспаривания решения начальства и комиссии в трудовой инспекции и исключит возможные вопросы со стороны фонда социального страхования.
В случае если руководитель или комиссия сочла причину нарушения предписаний веской, то должен быть составлен приказ, содержащий поручение для бухгалтерии сохранить размер пособия по временной нетрудоспособности в полном размере на основе объяснительной сотрудника.
Техника расчёта пособия при наличии зафиксированных в больничном листе нарушений
При наличии факта нарушения больничного листа неизбежно встаёт вопрос, как оплачивать такой больничный. Руководство вправе урезать размер пособия.
Начисление в подобной ситуации состоит из этапов:
- Устанавливается расчётный период. Его основу составляет заработок сотрудника за последние два года, которые предшествовали правонарушению. В 2019 году он составляет 730 дней.
- Рассчитывается средний дневной заработок. На данном этапе весь двухлетний заработок делится на 730.
- Подсчёт суммы итоговой компенсации. Параметр напрямую зависит от страхового стажа.
При наличии минимального страхового стажа сотрудник имеет право на больничное пособие, которое не должно быть меньше минимального размера оплаты труда, зафиксированного по региону. Если сотрудник имеет опыт работы от полугода до 5 лет, то размер его пособия составит 60% от среднего оклада, рассчитанного за двухлетний период.
Таким образом, чем больше страховой стаж имеет сотрудник, тем больше процент расчёта его пособия. При наличии опыта работы от 5 до 8 лет больничный будет оплачиваться в 80%, а свыше 8 лет в 100% объёме. С учётом длительности стажа больничный будет рассчитываться до того дня, когда было зафиксировано нарушение.
После указанной даты больничный даже самого опытного сотрудника будет рассчитываться на основе минимального уровня оплаты труда.
Итоговая формула для расчёта будет иметь следующий вид:
При проведении расчётов следует учитывать количество календарных дней в месяце.
Техника расчёта пособия по временной нетрудоспособности при наличии нарушений наглядно показывает, насколько работник может быть финансово наказан за свой проступок. Поэтому в случае болезни нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Это позволит существенно сократить время лечения и не приведёт к санкциям со стороны начальства.
Источник: https://tvoeip.ru/kadry/bolnichnyy/narushenie-rezhima
Чем грозит нарушение режима пребывания на больничном?
Пребывание на больничном сопряжено с обязательным соблюдением режима, который зависит от диагностированного заболевания и способа лечения, назначенного врачом. Период временной нетрудоспособности официально трудоустроенным лицам должен оплачиваться работодателем, но при нарушении режима работник может частично лишиться положенной ему оплаты.
Понятие нарушения режима
Под нарушением режима пребывания на больничном понимают невыполнение мер и правил, положенных в каждом конкретном случае и типе заболевания, которые были предписаны лечащим врачом. Такое нарушение может значительно повлиять на метод расчета положенной работнику оплаты или стать причиной других действий, не выгодных для временно нетрудоспособного гражданина.
По медицинским признакам и типу заболевания различают такие виды больничных режимов:
- Строгий постельный режим. Его назначают, если заболевание пациента относится к категории сложных. Как пример, он может предписываться после перенесенных операций. Соблюдение предписаний заключается в сохранении постельного режима, запрете передвигаться и подниматься с постели.
- Постельный режим. В таком случае можно только двигаться в кровати. Такой режим в основном необходим после полученных травм различного характера, перенесенных процедур и операций.
- Полупостельный. При его соблюдении больной почти постоянно должен быть в кровати, но при этом можно передвигаться для того, чтобы принять пищу, посетить туалет и т.д. В большинстве случаев этот режим предписывается работнику, проходящему лечение после перенесенных операций, относящихся к легким.
- Общий. Он является наиболее щадящим и содержит наименьшее количество возможных ограничений, которые предписываются пациенту – он может свободно передвигаться, ходить, сидеть. В зависимости от типа заболевания возможен запрет на чрезмерные физические или умственные нагрузки. Режим назначается при заболеваниях, не относящимся к серьезным и практически не требующим прохождения процедур. Нарушение такого режима может быть спровоцировано неявкой к врачу на осмотр в назначенный день: такое действие, с одной стороны, может спровоцировать дальнейшие осложнения в течении болезни; с другой стороны, если пациент уже выздоровел, но не выписан, это может быть расценено как прогул на работе.
Уважительные причины
Если нарушение больничного режима осуществилось под действием обстоятельств или событий, на которые пациент не в силе был повлиять, то никаких негативных последствий в плане расчета и оплаты по больничному листу не будет. Положенное социальное пособие за этот период будет выплачено полностью. К подобным причинам относятся:
- Различные бедствия, катастрофы, наводнения, массовые пожары и т.д. Таким образом произошедшие события и их последствия просто помешали пациенту выполнять предписанный ему режим.
- Нетрудоспособность больного в течение длительного времени, по причинам которой он не имел физической возможности следовать предписаниям врачей.
- Смена места жительства – переезд в другой город или регион. Даже в том случае, если больной соблюдает положенный ему режим и исправно посещает врача, уже на новом месте из-за путаницы в документах в текущем лист нетрудоспособности ему могут проставить соответствующий код нарушения. Впоследствии, после предоставления документальных оснований для неявки к врачу, такую причину могут признать уважительной и рассчитать сумму по оплате на общих основаниях.
- Болезнь или смерть родственника. Подробнее об оформлении больничного по уходу за родственниками – читайте здесь.
Неуважительные причины
К тем причинам, которые считаются неуважительными, относят:
- отказ от прохождения планового осмотра по личным убеждениям;
- невыполнение предписанных врачом процедур;
- выезд из населенного пункта при показанном постельном или полупостельном режиме;
- покидание больницы или другого лечебного учреждения, в котором пациент проходит стационарное лечение без разрешения врача.
В отдельных случаях, когда причиной заболевания работника становится однократный прием или длительное употребления алкоголя или каких-либо токсических веществ, больничный будет рассчитываться, но исходя из минимально установленного размера оплаты труда – величина среднего дохода больного в таких случаях не учитывается.
Возможные последствия нарушения больничного режима
В том случае, если сотрудник по неуважительным причинам допустил нарушение режима, возможные последствия могут быть такими:
- Занесение в больничный лист отметки о нарушении. Каждое из возможных нарушений имеет определенный код – таким образом работодатель при расчете пособия может принимать во внимание серьезность и степень нарушений.
- Уменьшение размеров положенного социального пособия, выплачиваемого за период временной нетрудоспособности.
- Закрытие больничного листа до положенного срока.
- Отказ в оформлении группы инвалидности – такое последствие имеет большое значение при наличии травм и заболеваний, которые могут стать основанием для констатации факта потери сотрудником трудоспособности на более длительное время.
- Проставление дней, проведенных на больничном с нарушением режима, как прогула.
- Осуществление взыскания с дохода работника по причине выявленного административного нарушения. Такое нарушение может стать причиной того, что выход сотрудника с больничного произошел значительно позже срока, предполагаемого врачом, по причине выявленных нарушений со стороны пациента.
Стоит отметить, что при проведении взысканий или наказании за нарушения существует определенный перечень последствий, выраженный в уменьшении или полном лишении оплаты. В случае наличия нескольких нарушений все такие причины принимаются бухгалтерией в совокупности.
В случае наличия необходимости для определения степени вины сотрудника в нарушении режима можно создать специальную комиссию, которая может устанавливать такой факт коллегиально. В основном членами комиссии становятся представители коллектива организации, занимающие руководящие должности, и члены профсоюза.
Создание такой комиссии не является обязательным – ее формирование осуществляется исключительно по желанию работодателя. При наличии оснований решение комиссии может быть оспорено трудовой инспекцией.
Чтобы по возможности предотвратить оспаривание решения комиссии трудовой инспекцией и избежать проблем и вопросов от фонда социального страхования, многие работодатели прибегают к составлению акта на основании выявленных нарушений больничного режима. При оформлении такого акта в обязательном порядке заносят такие данные:
- код нарушения по соответствующей классификации. Подробнее о кодах в листе нетрудоспособности – читайте тут;
- краткое описание обстоятельств, которые стали причиной нарушения режима;
- в случае наличия оформленной работником объяснительной – ее краткое содержание;
- данные о членах комиссии – указывают их должности и ФИО;
- приводят информацию о свидетелях факта нарушения режима – в основном, в качестве свидетелей выступает лечащий врач работника;
- отражают вынесенное сформированной комиссией решение: выплатить сумму за период отсутствия в полном размере, лишить ее частично или полностью;
- подписи членов комиссии и дата, когда акт был составлен.
Коды имеющихся нарушений и особенности заполнения документов
При заполнении больничного листа имеющиеся факты нарушения режима отражают в виде кодов, каждый из которых обозначает его определенный вид:
- 23 – отказ выполнения требований, покидание пределов лечебного учреждения без полученного разрешения, переезд без уведомления о таком факте врача, игнорирование графика, отказ принимать медицинские препараты, только если финансовое положение не позволяет их приобрести;
- 24 – явка на очередной плановый осмотр к врачу позже назначенной даты, доктор в таком случае обязан зафиксировать подобное нарушение;
- 25 – появление на своем месте работы до того момента, как врач сделает заключение о выздоровлении и допустит к выполнению служебных обязанностей;
- 26 – отказ от прохождения стационарного лечения или положенных медицинских экспертиз, при этом больничный закрывают тем числом, начиная с которого больной проигнорировал появление к лечащему врачу;
- 28 – прочие нарушения: в подобных случаях степень нарушений признается незначительной и на выплату никаким образом не влияет.
При заполнении листка нетрудоспособности, который выдается пациенту, стоит учитывать такие особенности:
- к заполнению листа допускаются лечащий врач сотрудника организации, фельдшер или врач-стоматолог;
- врачи, работающие на скорой помощи и станциях переливания крови, к заполнению документа не могут быть допущены;
- ответственность за правильное заполнение документа и достоверность сведений несет сотрудник, который ставит свою подпись под его содержанием;
- формой бланка больничного пользуются при указании среднего заработка для высчитывания величины пособия за период нетрудоспособности;
- среди общих данных о сотруднике и его болезни с недавних пор обязательным стало отражение его ИНН, данных об общем страховом стаже и дате, с которой начались его трудовые отношения в данной организации: сведения о стаже необходимы для того, чтобы учитывать их при определении положенной сотруднику оплаты за период болезни.
Пример расчета оплаты
При нарушении назначенного работнику больничного режима и наличии оснований для уменьшения полагающейся ему суммы оплаты работодатель в обязательном порядке требует оформления объяснительной, в которой будут указаны причины подобного действия.
В том случае, если они будут признаны неуважительными, бухгалтерия предприятия или организации, в которой работник выполняет свои обязанности, производит расчет выплаты в уменьшенном размере – за период, в течение которого был нарушен режим, вместо среднего заработка сотрудника во внимание принимается минимальный размер заработной платы.
Рассмотрим осуществление выплат на конкретном примере:
- работник Сидоренко А.М., имеющий средний размер заработной платы 700 рублей в день и стаж работы 9 лет, в период с 13 по 27 ноября находился на больничном;
- последняя явка была назначена на 20 ноября, на которую больной не явился, а пришел к врачу только 25 ноября.
Расчет больничного будет вестись следующим образом:
- до дня нарушения (20 ноября) оплата больничного будет осуществляться с учетом 100% от среднего размера заработной платы (поскольку трудовой стаж превышает 8 лет);
- начиная с момента нарушения режима все дни будут оплачиваться по размеру минимальной оплаты труда, который с 1 января 2017 года составляет 7500 рублей.
В случае нарушения больничного режима и наличии подтверждения такого факта в листе нетрудоспособности размер положенного пособия при условии неуважительной причины такого действия будет оплачиваться, исходя из установленного на текущий момент размера минимальной оплаты труда.
Источник: https://moyaidea.ru/narushenie-bolnichnogo-rezhima.html
Что такое нарушение больничного режима и чем оно грозит? Порядок оплаты и последствия
Главной целью сотрудника, уходящего на больничный, является лечение и восстановление работоспособности. Под больничным режимом подразумевается совокупность правил и норм, которые должны быть соблюдены как медицинским персоналом, так и самим больным для поправки его здоровья. Выдвигаются не только медицинские требования, но и требования к учету и выплате больничного пособия.
В соответствии с медицинскими показаниями, больничный режим делится на следующие виды:
- Строгий постельный — назначается при самых сложных недугах, больному полностью запрещено передвигаться. Как правило, такой режим назначают после серьезных операций.
- Постельный — пациент может вставать и сидеть, но не отходя от кровати. Его предписывают людям с травмами, после операций и некоторых медицинских процедур.
- Полупостельный — пациент может самостоятельно вставать, посещать туалет, принимать пищу в сидячем положении, но большую часть суток он должен пребывать в постели. Чаще всего такой режим показан людям после несложных оперативных вмешательств.
- Общий — обычный режим, применяемый для больных с не очень серьезными заболеваниями, при котором почти не устанавливаются ограничения. Больной может самостоятельно ходить, сидеть.
Пациенты должны соблюдать не только правила режима, включающие медицинские предписания, но и требования, касающиеся порядка посещения врача, выхода на работу после лечения.
Данная статья рассказывает о типовых способах решения вопроса, но каждый случай уникальный. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:
- Москва: +7 (499) 110-33-98.
- Санкт-Петербург: +7 (812) 407-22-74.
Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!
Во время периода нетрудоспособности больные могут нарушать установленные правила как по уважительной причине, так и по халатности.
Если пациент нарушил самовольно правила, то об этом будет проставлена соответствующая отметка в листке нетрудоспособности при его закрытии.
Такие нарушения являются основанием для снижения размера пособия за период временной нетрудоспособности (ст. 8 Закона №255-ФЗ).
Причины нарушений и коды
Если больной нарушил предписанный ему режим, то от него потребуется объяснение в письменном виде с указанием обоснованной причины нарушения. От того, была причина уважительная или нет, будет зависеть размер пособия.
Так как в законодательстве отсутствует конкретный список уважительных причин для нарушения больничного режима, то в этом случае можно руководствоваться Приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 №74. В соответствии с этим документом, под уважительными причинами подразумеваются:
- Непреодолимая сила — различного рода чрезвычайные ситуации (аварии, стихийные бедствия и т. п.), которые не позволили больному выполнить предписания.
- Длительная нетрудоспособность — если пациент находится на больничном более полугода, то в некоторых случаях он не может выполнять стандартные требования.
- Переезд в другой населенный пункт — смена места жительства часто не позволяет своевременно осуществить визит к врачу.
- Болезнь (травма, смерть) близких родственников — ситуация, в которой от пациента требуется уход за родственником.
Работодатель может руководствоваться вышеуказанным нормативным актом, но такой обязанности он не имеет. Если между сотрудником и работодателем возникает спорная ситуация по поводу установления причины нарушения больничного режима, то конфликт в таких случаях может быть разрешен в суде.
Если больничный режим был нарушен не по уважительной причине, то такому сотруднику будет уменьшен размер пособия. Причина нарушения указывается в больничном листке. Каждому виду нарушения присвоен соответствующий код (Приказ Минздравсоцразвития №624н):
- Код «23» —нарушение назначенного больному режима, оставление медицинского учреждения без разрешения врача. К этому виду нарушения относятся отказ пациента в приеме назначенных лекарств, нарушение правил питания, установленных в соответствии с заболеванием и т. п.
- Код «24» — несвоевременное посещение врача. Если нарушения связано с серьезным ухудшением самочувствия пациента, что послужила обращению к специалистам скорой помощи, то такая причина будет считаться уважительной.
- Код «25» —выход на рабочее место без выписки из больницы. Такая отметка будет проставлена даже в том случае, если больной отправился на рабочее место для оформления расчета при увольнении, так как такой визит к работодателю не требует отработки полного рабочего дня.
- Код «26» — отказ от прохождения медико-социальной экспертизы. В этом случае листок нетрудоспособности закрывается датой отказа.
- Код «27» — несвоевременная явка в медицинское учреждение для прохождения медико-социальной экспертизы. Больничный лист закрывается датой отказа. Юридически человек не может быть признан инвалидом.
- Код «28» —другой вид нарушения.
Если в больничном листке отсутствует отметка о каком-либо нарушении, то считается, что он закрыт без нарушений, а пособие выплачивается в полном объеме.
Как оплачивается больничный лист с нарушениями
Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности определен Законом №255-ФЗ и Постановлением правительства №375. Листок, в котором имеется отметка о нарушении, может быть полностью оплачен, оплачен в меньшем размере или вовсе не оплачен. Порядок действий будет следующий:
- Сотрудник отдела кадров предприятия получает от работника больничный лист и определяет вид нарушения в соответствии с указанным кодом.
- Работник составляет объяснительную в письменном виде, где указывает причину, по которой было допущено нарушение больничного режима, а также предоставляет подтверждающие указанный факт документы.
- Работодатель создает комиссию по социальному страхованию, члены которой должны рассмотреть составленное сотрудником заявление.
- После рассмотрения заявления комиссия составляет протокол.
- Руководитель предприятия, учитывая мнение комиссии, принимает решение о размере выплаты пособия по больничному листу.
- Работник информируется о принятом решении.
Если работник предоставил подтверждения того, что нарушение больничного режима произошло по уважительной причине, то пособие выплачивается в полном объеме.
Если причина не была признана уважительной, то порядок расчета пособия будет зависеть от указанного в листке кода:
- Больничный с кодами «23», «25», «26», «27» рассчитывается в два этапа. С первого дня болезни до момента нарушения оплата производится в полном размере, а с момента нарушения до закрытия листка на основании МРОТ.
- Порядок расчета пособия по листку с кодом «24» зависит от причины, по которой больной не посетил своевременно врача и от того, был ли продлен больничный лист после визита.
Если причина не считается уважительной, а на очередном визите пациент был признан здоровым, то расчет производится следующим образом:
- промежуток времени с момента открытия больничного до дня, предшествующего неявке, оплачивается в полном объеме в соответствии с законодательством;
- день пропуска визита к врачу рассчитывается на основании МРОТ;
- дни после пропущенной даты визита до выздоровления не оплачиваются и считаются прогулами.
Если же больной пропустил визит к лечащему врачу, но при следующей явке его больничный лист был продлен, то в этой ситуации пособие начисляется по-другому:
- за период от начала болезни до дня, предшествующего пропуску приема врача, пособие начисляется по обычным правилам;
- начиная со дня пропуска до момента выздоровления пособие рассчитывается на основании МРОТ.
Последствия
Больничный листок, закрытый с нарушением режима, влечет некоторые последствия для работника, а также определенные сложности для работодателя.
Сотрудник в зависимости от обстоятельств рискует получить денежные выплаты за период нетрудоспособности в уменьшенном размере или вовсе их лишиться. Это будет зависеть от причины нарушения и кода, указанного в больничном.
Работодателю, если сотрудник принес больничный с отметкой о нарушении режима, потребуется собирать комиссию по социальному страхованию для рассмотрения объяснений от сотрудника и принятия решения о размере выплат по больничному листку.
Свое решение комиссия может оформить в виде акта о нарушении больничного режима. В таком документе указываются следующие сведения:
- известные комиссии обстоятельства нарушения режима;
- объяснения сотрудника, которые он отразил в объяснительной записке, а также сам факт ее наличия;
- список членов комиссии;
- источники полученных сведений о нарушении;
- решение комиссии о признании или непризнании причины нарушения уважительной и размере пособия.
Для оформления решения комиссии по социальному страхованию в виде акта можно воспользоваться следующим образцом.
Дорогие читатели, каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:
- Москва: +7 (499) 110-33-98.
- Санкт-Петербург: +7 (812) 407-22-74.
Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!
Источник: https://pravo.team/trudovoe/bolnichnyj/naryshenie-rezhima.html
Нарушение режима в больничном листе 24 последствия
Лист по нетрудоспособности – официальный документ, который выписывается работающему человеку при болезни или получении травмы.
Его оформляют на государственном бланке и заполняют по правилам, которые установлены законодательно.
При предоставлении больничного листа на место работы начисляется социальное пособие за период пропуска.
Что это такое?
Выдача больному бюллетеня предполагает соблюдение установленных требований, одно из которых – посещение врача в назначенное время.
Отклонение от предустановленных норм ведет к серьезному снижению суммы оплаты за время болезни.
Нарушение режима больничного листа проставляется в документе в виде специальной отметки.
При оформлении листка нетрудоспособности, а именно открытии, заполнении и последующем закрытии, медицинские учреждения руководствуются рядом законодательным актов, среди которых:
- Федеральный закон № 255 «Об обязательном социальном страховании»;
- Приказ Минздрава России № 1345н, который утверждает порядок выдачи, продления и оформления больничных.
Именно с учетом этих нормативных документов, доктор проставляет в бюллетене специальные коды, которые обозначают, что является нарушением больничного листа.
Правом вносить имеющиеся нарушения в листок нетрудоспособности обладает лечащий врач больного.
Уважительные и неуважительные причины
К основным нарушениям режима относятся следующие:
- пропуск назначенного времени посещения врача;
- несоблюдение назначенного режима терапии;
- уход из стационара без согласования с лечащим доктором;
- начало трудовой деятельности без выписки в клинике;
- смена лечебного учреждения без предупреждения лечащего врача;
- отказ от прохождения медэкспертизы или отсутствие на ней в указанные часы.
Законодательно не определены уважительные причины. Но можно учитывать Приказ Министерства соцразвития РФ № 74.
Согласно этому документу, уважительными причинами можно считать следующие:
- чрезвычайные обстоятельства непреодолимой силы (например, пожар, ураган, наводнение или землетрясение);
- смена места пребывания пациента;
- смерть близкого родственника или серьезные проблемы со здоровьем;
- смена места жительства на другой регион;
- продолжительная нетрудоспособность работника ввиду травматизации или затяжного заболевания (более полугода).
Но этот перечень не является обязательным для работодателя. Судебная практика показывает, что представители ФСС могут согласиться с такими уважительными причинами, как стихийные погодные явления.
Но, к примеру, если не с кем было оставить маленьких детей дома, это уже причина неуважительная.
Законодательство
Основной закон, регламентирующий проставление отметок о нарушении в листе нетрудоспособности, – ФЗ № 255.
В нем прописаны основания, по которым выплата может быть снижена.
Основные из них:
- Нарушение больничного режима.
- Пропуск явки к доктору.
- Заболевание или травма, полученные в результате алкогольного опьянения, воздействия наркотических или токсических веществ.
Нарушение режима больничного листа
Причины, приводящие к нарушению режима больничного листа, могут быть самыми различными. Важно, чтобы они были уважительными. Только в этом случае работник имеет возможность получить пособие по болезни в полном объеме.
Если причина неуважительная, выплата будет уменьшена. Далее больничный лист с соответствующей отметкой попадает в бухгалтерский отдел.
Следующая задача работодателя – выяснить причину совершенного нарушения и решить, является она уважительной или нет.
Коды
Отметки о нарушении режима проставляются в бюллетене в виде специальных кодов, каждый из которых имеет свое значение. Это может быть код 24 или код 28, к примеру.
Что означает то или иное число, указано в таблице:
Код | Вид нарушения режима |
23 | Несоблюдение режима лечения, назначенного лечащим врачом, переезд в другое лечебное учреждение без предупреждения, уход из больницы (стационара) без согласования с доктором.Сюда же относятся отказ от лечения с помощью назначенных медпрепаратов, несоблюдение необходимой для выздоровления диеты и т.д. |
24 | Пропуск назначенного времени посещения лечащего врача. Подобное нарушение будет зафиксировано в документе доктором, даже если поводом для неявки послужило плохое самочувствие пациента и вызывалась скорая помощь на дом. |
25 | Выход на рабочее место без выписки больничного листа. Нарушение будет зафиксировано даже в том случае, если работник пришел на работу для получения расчета при увольнении.Согласно законодательству, работодатель обязан рассчитать увольняющегося сотрудника без присутствия последнего на рабочем месте и выполнения своих прямых рабочих обязанностей. |
26 | Отказ от прохождения назначенной медико-социальной экспертизы. Если больной категорически отказывается ее пройти, врач в этот же день закрывает больничный. |
27 | Несоблюдение назначенных сроков прохождения медэкспертизы или несвоевременная явка пациента. |
28 | Прочие нарушения |
Если один из кодов не указан в больничном листке, то факт нарушения режима нельзя считать установленным.
https://www.youtube.com/watch?v=iOMntRiVpAc
В этом случае пособие по нетрудоспособности должно быть начислено в полном объеме.
Как зафиксировать?
Несоблюдение больничных требований обязательно фиксируется в больничном листе. Для этого доктор использует установленные коды и делает соответствующую отметку в бюллетень.
Далее бланк документа обрабатывают сотрудники кадрового или бухгалтерского отдела работодателя, на основании чего делается расчет и начисляется сумма выплаты.
Проставление отметки
При факте нарушения соответствующий код должен быть обязательно вписан в бланк больничного листа.
В прочем случае режим будет считаться пройденным без нарушений, а работник получит оплату за период временной нетрудоспособности в полном объеме.
Будет ли оплата?
Осуществляется ли оплата больничного листа с нарушением режима в 2019 году? Если произошло нарушение установленного режима работником и причина признана уважительной, работодатель не имеет права уменьшить сумму оплаты.
Если причина неуважительная, выплата будет начислена только за тот период болезни, который предшествовал нарушению.
С момента нарушения режима пособие будет рассчитано в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда за один календарный месяц.
Что касается регионов, где есть районные коэффициенты, показатель минимального размера увеличивают в соответствии с размером действующего коэффициента.
Как производится расчет?
В первую очередь, определяют, какова причина нарушения больничного режима – уважительная или неуважительная.
При проведении подсчета учитывают период до и после даты нарушения.
При начислении пособия по больничному листу правила следующие:
- Высчитать размер максимального пособия за день, исходя из МРОТ, и высчитать итоговый размер пособия с учетом МРОТ.
- Сделать сравнение полученных сумм и начислить работнику меньшую.
- Сумму максимального пособия за день с учетом МРОТ рассчитывают по следующей формуле: МРОТ х «районный коэффициент» / «количество календарных дней месяца».
С 1 июля 2019 года размер МРОТ составляет 7500 руб. (ФЗ № 164 от 2 июня 2019 г.)
Так как при расчете учитывается календарный месяц, то для каждого последующего месяца делается отдельный расчет, где учитывается общее количество календарных дней.
Причина в том, что размер среднего пособия за день в месяцах с разным количеством дней отличается.
Если работник при нетрудоспособности вообще не пришел к доктору на прием, а больничный лист закрыт не был, то пособие выплачено не будет.
Незакрытый бюллетень не может быть законным основанием для неявки сотрудника на рабочее место.
nam-pokursu.ru
Как оплачивается больничный с нарушением режима?
Порядок расчета пособия урегулирован в двух нормативных актах:
- Федеральный закон от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности и в связи с материнством»,
Источник: https://otkroybiznes.guru/bolnichnyj/narushenie-rezhima-v-bolnichnom-liste-24-posledstviya.html
Нарушение больничного листа — возможные последствия
Зависимость пособия по временной нетрудоспособности наблюдается не только от страхового стажа, но и от того, насколько добросовестно работник исполняет назначенный режим лечения. Если было зафиксировано нарушение больничного листа последствия регламентируются законом 255-ФЗ от 29.12.
2006 года (далее по тексту — Закон). Каждый сотрудник должен строго исполнять рекомендации врачей, в противном случае выплата компенсации будет под вопросом.
В новых больничных листах предусмотрены специальные графы для отметок о ненадлежащем исполнении обязанностей больным по соблюдению медицинских предписаний.
Какие нарушения предусмотрены законодательством?
В соответствии со статьей 8 Закона и пункта 21 Положения под номером 375, утвержденного Правительством России 15.06.2007 года (далее по тексту — Положение), основаниями для снижения суммы пособия по нетрудоспособности могут быть следующими:
- несоблюдение режима лечения, назначенного врачом, допущенное без уважительной причины,
- пропуск без наличия на то оснований врачебного осмотра или медсоцэкспертизы.
Для бухгалтера предприятия важно разобраться являются ли имеющиеся причины нарушения режима уважительными. Они обозначены двухзначными кодами, которые ставятся в соответствующей графе, и имеют следующее значение:
- при несоблюдении, назначенного лечащим врачом режима — уход из стационара без разрешения медиков, самостоятельное лечение в другом районе без консультации с лечащим врачом — ставится код 23,
- при нарушении графика посещения врача и несвоевременном появлении на приеме — в больничном листе поставят код 24,
- при выходе на рабочее место без выписки для исполнения своих трудовых обязанностей — ставится код 25,
- при отказе от прохождения медсоцэкспертизу — ставится код 26,
- при несвоевременной явке на место проведения медсоцэкспертизы — ставится код 27,
- при возникновении иных причин, не входящих в указанный выше перечень — ставится код 28.
Стоит отметить, что в случае возникновения причин обозначенных кодами 26 и 27 работник не может считаться инвалидом. Больничный лист будет в обязательном порядке закрыт датой, когда сотрудник отказался от медсоцэкспертизы, не смотря на имеющиеся патологии.
Для документального оформления имеющегося факта нарушения режима больничного листа на предприятии создается комиссия, которая состоит из представителей администрации предприятия и профсоюза.
Работники, входящие в ее состав, выбираются на общем собрании коллектива. В законе не прописано создание такой комиссии на каждом предприятии.
Но ее отсутствие при решении о признании нарушения режима неуважительным, с последующим уменьшением размера пособия, может признаться трудовой инспекцией незаконным.
Строгого регламента оформления нарушений больничного листа законодательством не предусматривается. Для работодателя важно соблюдать общие требования делопроизводства, когда сотрудник предприятия предъявляет листок нетрудоспособности с кодом нарушения режима.
Все действия, касающиеся расчетов и выплат больничного пособия, необходимо подтверждать решением комиссии и приказом по предприятию. Кроме этого, не лишней будет тщательная проверка предоставленных сотрудником документов.
Важно проверить правомерность предоставленного больничного.
На этот вопрос законодательство не дает четкого ответа. Целесообразно придерживаться нормативных правовых актов, изданных минсоцразвития. В соответствии с приказом под номером 74 от 31.07.2007 года следующие причины можно назвать уважительными:
- независящие от воли сотрудника обстоятельства, при которых соблюдение режима не представляется возможным (природные стихии, бедствия, чрезвычайные ситуации и тому подобное),
- продолжительная нетрудоспособность, длящаяся более шести месяцев,
- смена места жительства или регистрации в связи с переездом,
- тяжелое заболевание или смерть кого-нибудь из числа близких родственников.
Нарушение установленного режима по уважительной причине не влияет на окончательную сумму выплаты. Законных оснований для снижения суммы пособия нет. Работодатель обязан учитывать данный факт при расчете.
Чем грозит нарушение режима признанное неуважительным?
Не соблюдение назначений врача может повлечь снижение размера выплачиваемого пособия.
В соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 8 Закона и пункта 22 Положения оплата больничного листа должна составить МРОТ за календарный месяц с даты неявки на прием или несоблюдения режима.
Расчет необходимо проводить ежемесячно вследствие разного количества дней в календарном месяце. При расчетах необходимо учитывать районный коэффициент.
Может ли быть зафиксирован прогул при нарушении режима?
В случае несвоевременного посещения лечащего врача в больничном листе ставится отметка под номером 24 в графе под названием «Отметки о нарушении режима». Если работник явился на прием трудоспособным, делается соответствующая отметка.
Например, лист нетрудоспособности был выписан на период с 03 по 09 марта, а сотрудник пришел на прием 16 марта. После осмотра врач сделал отметку, что больной пришел на прием трудоспособным. Из этого следует, что на период с 10 по 16 марта пособие не назначается.
С 03 по 08 выплаты рассчитываются по общим правилам, а 09 марта рассчитывается по календарному МРОТ.
Формально период с 10 по 16 марта можно признать, как отсутствие на рабочем месте без уважительной причины. Следовательно, в табель можно занести запись о прогулах.
Необходимо учесть, что доказать в суде это будет сложно, так как на стороне сотрудника могут выступить свидетели, которые подтвердят, что он был болен. Вывод можно сделать следующий.
Повод признать работника прогульщиком есть, но доказать сложно.
В подобной ситуации существует риск предъявления претензий со стороны трудовой инспекции в случае подачи заявления прогулявшим работником о неправомерности уменьшения размера пособия. Поэтому чаще всего этот период оформляют, как отпуск по собственному желанию. По действующему законодательству его можно оформить в любое время.
Довольно часто фиксируются ситуации, когда недобросовестный работник оформляет больничный лист, чтобы воспользоваться этим временем по своему усмотрению, а не для лечения. Работодатель не сможет этот факт доказать без отметки лечащего врача.
Поэтому для работника не будет никаких последствий нарушения больничного листа. Отсутствие законный мер воздействия, точнее невозможность или крайняя сложность их применения, вовсе не гарантирует полной безнаказанности.
Любой обман пагубно скажется на репутации сотрудника, а неприятный факт может быть отражён в рекомендациях (которые часто требуются при трудоустройстве на новом месте).
Факт наступления у работника временной нетрудоспособности обязывает работодателя выплачивать соответствующее пособие. Основанием для назначения пособия является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по специальной форме.
Отметим, что срок предоставления больничного листа работодателю регламентирован нормами закона «О соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Для обращения к работодателю за назначением пособия у сотрудника есть шесть месяцев после закрытая больничного листа.
Часто работники, пользуясь предоставленным временем, несут документ в отдел кадров несколько месяцев. Из-за этого возникают сложности в правильности оформления документов и начислении пособия уже у кадровика.
Таким образом, несвоевременное предоставление документа также является нарушением работника.
Источник: https://ipshnik.com/rabota-s-kadrami/otmetka-o-narushenii-rezhima-v-bolnichnom-liste.html